Минифлебэктомия — востребованный метод лечения варикозного расширения вен на ногах, позволяющий быстро и безболезненно удалить пораженные сосуды. Это малоинвазивная процедура, которая проводится под местной анестезией и обычно хорошо переносится пациентами. Ее также называют амбулаторной флебэктомией, потому что операция выполняется в условиях дневного стационара.
Минифлебэктомия в Самаре признана одним из самых эффективных способов устранения варикозной болезни, включая измененные притоки большой и малой подкожных вен.
Процедура занимает немного времени, обеспечивает заметный косметический эффект, не требует длительного восстановления и отличается минимальным риском осложнений.
Что представляет собой минифлебэктомия
Минифлебэктомия — это щадящая малоинвазивная операция для лечения варикозного расширения вен. Она рекомендована пациентам, которым требуется удаление поврежденных сосудов, особенно при наличии осложнений.
Микрофлебэктомия применяется для устранения пораженных протоков при сохранении нормального состояния основных венозных стволов. Часто ее назначают как завершающий этап после флебэктомии, радиочастотной или лазерной облитерации для удаления оставшихся варикозных вен.
История развития минифлебэктомии
Минифлебэктомия — золотой стандарт в лечении варикозной болезни, используется в современной флебологии с 1950-х годов. Основателем техники является Роберт Мюллер, швейцарский дерматолог и флеболог.
Методика была разработана как альтернатива склерооблитерации и традиционному хирургическому иссечению варикозных вен. Одно из ее главных преимуществ — отсутствие крупных и заметных шрамов после процедуры.
Через 10 лет после разработки новая техника была представлена Французскому обществу флебологов, что дало толчок к ее дальнейшему усовершенствованию. Наиболее значительные модификации метода принадлежат профессору Золтану Варади.
Показания к проведению
Минифлебэктомия — это хирургическая процедура для удаления варикозных вен через небольшие проколы на коже без разрезов.
Основные показания к проведению:
- видимые поверхностные вены при отсутствии значительных изменений глубоких сосудов;
- узловатые и уплотненные варикозные вены, вызывающие косметический дискомфорт;
- болезненность, тяжесть и усталость в ногах, усиливающиеся к вечеру;
- отечность мягких тканей, не связанная с другими заболеваниями;
- пигментация, уплотнение кожи и прочие признаки хронической венозной недостаточности;
- устранение остаточных варикозных вен после лазерной или радиочастотной абляции.
Процедура рекомендована пациентам с осложнениями варикоза, такими как рецидивирующий тромбофлебит поверхностных вен или кровотечения из патологически измененных сосудов.
Противопоказания
Процедура не проводится в следующих случаях:
- острые воспалительные процессы в зоне вмешательства;
- декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы;
- тромбоз глубоких вен;
- беременность на любом сроке.
Решение о необходимости операции принимает врач-флеболог после ультразвукового сканирования вен и оценки общего состояния пациента. Для исключения противопоказаний могут быть назначены ЭКГ, анализ крови, рентгенография, ангиосканирование и другие диагностические исследования.
Способы выполнения минифлебэктомии
Минифлебэктомия в Самаре выполняется с использованием различных техник. Они подбираются индивидуально, в зависимости от клинической картины, состояния венозной системы и предпочтений хирурга.
Основные методики:
- Классическая техника по Варади. Проводится через небольшие (до 2 мм) проколы кожи. Варикозно измененные вены удаляются с помощью специального крючка.
- Способ по Мюллеру. Похожа на методику Варади, но с использованием более мелких хирургических инструментов. Обеспечивает высокую точность и позволяет удалять самые маленькие сосуды, например, на голенях.
- Сочетание с лазерной или радиочастотной абляцией. Используется в комбинации с эндовенозной лазерной коагуляцией (ЭВЛК) или радиочастотной абляцией (РЧА). Позволяет устранить остаточные варикозные узлы после обработки крупных вен.
- Трансиллюминационная техника. Применяется специальное освещение, которое помогает визуализировать вены под кожей. Риск пропуска варикозных участков минимален.
- Комбинированные методики. Сочетание стандартных техник с дополнительными, например, склеротерапией, для достижения лучшего косметического и лечебного результата.
Процедура проводится амбулаторно под местной анестезией, без необходимости госпитализации.
Техника проведения
Перед операцией врач отмечает маркером вены, которые нужно удалить. Для обезболивания применяется паравазальная инфильтрация анестетиком.
Затем выполняются проколы размером 1−2 мм, через них вводится хирургический крючок. С его помощью вена поддевается, выводится наружу и удаляется. Для остановки кровотечения используется локальная компрессия.
Рекомендации в период восстановления
После завершения процедуры на ноги пациента надевается компрессионный трикотаж. Для снижения дискомфорта назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Гематомы обычно исчезают за две недели, в ряде случаев — быстрее. Ну, а полная работоспособность восстанавливается раньше, уже к началу второй недели после процедуры.
Возможные осложнения и побочные эффекты
При несоблюдении врачебных рекомендаций после минифлебэктомии могут возникнуть осложнения:
- уплотнения в области удаленной вены;
- пигментные пятна на коже;
- кровотечения;
- шрамы и рубцы.
Подобные проблемы встречаются крайне редко, но требуют своевременного обращения к лечащему врачу для их устранения.
Преимущества минифлебэктомии
В отличие от классической операции, процедура выполняется через небольшие проколы, без разрезов. Она не требует общей анестезии и госпитализации. Пациент может покинуть клинику сразу после завершения минифлебэктомии.
Вопросы и ответы
Как проходит минифлебэктомия?
Процедура проводится амбулаторно. Флеболог выполняет проколы размером 1−2 мм на коже ног, вводит через них хирургический крючок и удаляет варикозный сосуд.
Сколько длится реабилитация?
Реабилитация длится до семи дней, после чего организм пациента полностью восстанавливается.
Какая анестезия используется?
При минифлебэктомии используется местная анестезия, обеспечивающая комфорт и минимизирующая риски, связанные с общим наркозом.
Что лучше — минифлебэктомия или склерозирование?
Выбор между минифлебэктомией и склерозированием зависит от степени варикозного расширения, размера пораженных сосудов, состояния пациента и его пожеланий. Окончательное решение принимает лечащий врач с учетом всех факторов.
