Микропенная склеротерапия

Что такое микропенная склеротерапия

При проведении микропенной склеротерапии в просвет сосуда вводится вещество, которое представляет собой мелкодисперсную пену. Она за счет своей структуры приводит к вытеснению крови из вены. Лекарственный препарат, содержащийся в веществе, начинает взаимодействие с сосудистой стенкой.

В результате введенная пена со временем уплотняется, а в дальнейшем в месте инъекции образуется соединительная ткань, закупоривающая сосуд.

Показания к применению

Пенная склеротерапия может проводиться при различных сосудистых заболеваниях по усмотрению врача. Среди патологий, для которых пенная облитерация используется чаще всего:

• венозные телеангиоэктазии, проще говоря сосудистые звездочки на кожных покровах;
• варикозное расширение вен;
• рецидивирующее течение варикозной болезни после проведения хирургического или консервативного лечения.

При необходимости данная методика может назначаться и при других заболеваниях сосудистой системы.

Как проходит процедура

Микропенная склеротерапия при лечении варикоза проводится под контролем аппарата ультразвуковой диагностики. Это необходимо для точного контроля за проведением операции, позволяет гарантировать попадание действующего вещества в нужный сосуд.

Сама процедура не требует со стороны особой подготовки. Проводится за один сеанс, позволяя за одно введение избавиться от хронических заболеваний.

Перед вмешательством проводится первичная консультация с врачом. В процессе него будет проведен осмотр, собраны анамнез и жалобы, определятся возможные противопоказания. По результатам беседы с доктором будут назначены необходимые анализы. В перечень стандартных входят: общий анализ крови, биохимический анализ крови, определение группы крови и резус-фактора, общий анализ мочи, коагулограмма, электрокардиографическое исследование, мазок крови на ВИЧ, сифилис, определение вирусных гепатитов.

По итогам первичного обследования, если не будут выявлены абсолютные противопоказания к проведению процедуры, назначат дату и время.

Сама операция проводится по следующей схеме:

1. Перед началом процедуры производится разметка на коже схемы вен, которые будут подвержены лечению. Проводится под ультразвуковым контролем.
2. На втором этапе проводится обработка кожных покровов антисептиком для предупреждения развития послеоперационной инфекции. Предполагаемое место инъекции вещества обкалывается местным анестетиком.
3. В дальнейшем происходит введение иглы со склерозантом в пораженную вену. Мелкодисперсная пена под контролем ультразвука аккуратно распределяется по всему просвету сосуда. Игла достается, а место укола заклеивается стерильным пластырем.

Для дополнительного давления на вены нижних конечностей после проведения процедуры надевается компрессионное белье.

В целом вся процедура занимает около 30 минут, может проводиться в амбулаторных условиях и не требует госпитализации.

Реабилитационный период

В реабилитационном периоде после склеротерапии самым важным компонентом является использование компрессионных чулок. Их ношение рекомендуется с момента пробуждения до обратного возвращения в постель. Это необходимо для обеспечения оптимального давления на вены нижних конечностей, предупреждения развития рецидива варикозной болезни. Необходимую степень сжатия определяет только лечащий врач, он порекомендует оптимальное белье.

Большую роль в быстром восстановлении и предупреждении рецидива заболевания оказывает адекватная физическая нагрузка. Требуется как минимум 20−30 минут ежедневных пеших прогулок на протяжении 2−3 недель.

Особого внимания стоит исключение из жизни всех мероприятий, приводящих к расширению сосудов нижних конечностей. Среди них: прием горячей ванны, курение, прием алкоголя, посещение саун и бань, длительные поездки и авиаперелеты.

Противопоказания

Все противопоказания для проведения процедуры делятся на абсолютные и относительные. Абсолютные полностью запрещают использование данного метода лечения:

• аллергическая непереносимость действующего вещества;
• инфекционные заболевания в стадии обострения;
• острый тромбоз вен;
• сердечные пороки развития;
• тромбоэмболия легких (даже перенесенная в прошлом);
• хроническая сердечная недостаточность;
• беременность и грудное вскармливание ребенка.

Относительные противопоказания могут привести к нежелательным реакциям, но в целом не исключают применение микропенной склеротерапии Foam-Form. Окончательное решение о проведении вмешательства принимает лечащий врач. Среди них:

• атеросклероз сосудов;
• ожирение;
• постоянный прием глюкокортикостероидов;
• хронические заболевания в стадии обострения;
• сахарный диабет;
• образ жизни пациента (постоянные длительные поездки в авто, авиаперелеты, чрезмерное употребление никотина и алкоголя).

Возможные осложнения

Микропенная склеротерапия — относительно безопасный метод. Чаще всего встречаются местные нежелательные реакции, связанные непосредственно с инъекцией:

• покраснение и отечность места лечения;
• появление сосудистой сеточки;
• уплотнение тканей в месте инъекции;
• появление гематом.

Эти осложнения не требуют медицинского вмешательства и в течение некоторого времени пропадут самостоятельно.

Серьезные осложнения могут проявляться при нарушениях в проведении метода лечения, а также при наличии индивидуальной непереносимости препарата со стороны пациента.

Эффективность методики

Косметические дефекты (сосудистые звездочки, выступающие вены) пропадают после одного сеанса лечения у подавляющего числа пациентов. При сохранении дефектов после консультации с врачом может потребоваться еще один сеанс.

Варикозная болезнь нижних конечностей излечивается после первого введения микропены у 50−60% всех пациентов. При необходимости потребуется повторить процедуру через 2−3 месяца после соответствующей консультации с врачом.

В целом микропенная склеротерапия Foam-Form — это быстрый, безопасный и эффективный метод лечения заболеваний вен у большинства пациентов. Тем не менее, нарушение технологии проведения процедуры может привести к серьезным осложнениям, поэтому требуется обращаться только к опытным специалистам с соответствующей квалификацией. При наличии возможных показаний к проведению микропенной склеротерапии необходимо записаться на прием и консультацию флеболога в нашем центре.