Вопрос о влиянии гормональных препаратов на развитие варикозной болезни волнует многих пациентов. Особенно часто его задают женщины, принимающие оральные контрацептивы или проходящие заместительную гормональную терапию. В Самаре флебологи регулярно сталкиваются с ситуациями, когда прием гормонов совпадает с появлением сосудистых изменений на ногах.
Чтобы объективно оценить риск, необходимо разобраться, как гормоны воздействуют на сосудистую систему и при каких условиях вероятность осложнений возрастает.
Как гормоны влияют на венозную стенку
Эстрогены и прогестерон оказывают влияние на тонус сосудистой стенки и систему свертывания крови. Под их действием возможно:
- снижение эластичности вен;
- изменение проницаемости сосудов;
- повышение склонности к задержке жидкости;
- умеренное увеличение свертываемости крови.
Эти изменения не означают, что варикоз разовьется у каждого пациента. Однако при наличии предрасположенности риск прогрессирования заболевания может увеличиваться.
Гормональные контрацептивы и варикоз
Современные комбинированные контрацептивы содержат низкие дозы гормонов, что значительно снижает вероятность выраженного влияния на сосуды. Тем не менее при наличии факторов риска необходимо соблюдать осторожность.
К таким факторам относятся:
- наследственная предрасположенность к варикозу;
- избыточная масса тела;
- малоподвижный образ жизни;
- работа с длительным пребыванием стоя;
- перенесенные эпизоды тромбоза.
При сочетании нескольких факторов вероятность осложнений возрастает.
Заместительная гормональная терапия
Гормональная терапия в период менопаузы назначается по строгим показаниям. Она может влиять на систему гемостаза и венозную стенку, поэтому перед ее назначением рекомендуется оценка сосудистого статуса.
В Самаре пациенткам с варикозной болезнью часто рекомендовано предварительное ультразвуковое исследование вен нижних конечностей.
Повышают ли гормоны риск тромбоза
Наиболее значимым осложнением является не само развитие варикоза, а увеличение риска тромбоза. Гормональные препараты могут усиливать свертываемость крови, особенно при наличии дополнительных факторов риска.
Симптомами, требующими срочного обращения к врачу, являются:
- внезапный отек одной ноги;
- боль в голени;
- покраснение кожи;
- ощущение распирания.
При появлении подобных признаков необходимо немедленно пройти обследование.
Всегда ли нужно отменять гормональные препараты
Наличие варикозной болезни не является абсолютным противопоказанием к приему гормонов. Решение принимается индивидуально с учетом степени венозной недостаточности и общего состояния здоровья.
Иногда достаточно контроля факторов риска, ношения компрессионного трикотажа при нагрузках и регулярного наблюдения у специалиста.
Как снизить риск осложнений
- поддерживать нормальную массу тела;
- избегать длительного статического положения;
- регулярно выполнять умеренную физическую нагрузку;
- контролировать состояние вен с помощью УЗИ;
- своевременно лечить выявленные нарушения.
Когда необходима консультация флеболога
Если на фоне приема гормональных препаратов появились сосудистые звездочки, отеки или тяжесть в ногах, рекомендуется пройти обследование. В Самаре дуплексное сканирование вен позволяет оценить наличие рефлюкса и определить необходимость лечения.
Гормональные препараты сами по себе не являются прямой причиной варикоза, однако при наличии предрасположенности могут ускорять проявление заболевания. Индивидуальный подход и своевременная диагностика позволяют минимизировать возможные риски и сохранить здоровье вен.
